Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу-педиатру
Полный доступ для зарегистрированных пользователей
Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу

Индекс SCORAD

Согласно Клиническим рекомендациям «Атопический дерматит» при необходимости дополнительной количественной оценки степени тяжести атопического дерматита рекомендуется использовать индекс SCORAD1

В 1993 г. Европейской международной группой экспертов из 9 стран разрабатывалась система оценки проявлений и тяжести атопического дерматита. Результатом этой работы явилась публикация обобщающего согласительного документа Severity Scoring of Atopic Dermatitis (дословный перевод с английского — «оценка тяжести атопического дерматита»), с разработкой и обоснованием внедрения в клиническую практику индекса SCORAD2.

SCORAD является интегральным показателем, включающим балльную оценку шести объективных симптомов атопического дерматита:

  • эритема

  • отёк/папулы

  • корки/мокнутие

  • экскориации

  • лихенификация

  • сухость кожи

и двух субъективных показателей (интенсивность зуда и выраженность нарушений сна)1.

Индекс SCORAD рассчитывается по формуле1:

SCORAD = А/5+7*В/2+С

Показатель А: площадь поражения кожи1,3

При оценке площади поражения кожного покрова следует использовать правило «девятки», в котором за единицу измерения принята площадь поверхности ладони пациента, эквивалентная одному проценту всей поверхности кожи (1 ладошка = 1%).

Выберите возраст ребёнка и внесите значения площадей поражения кожи в графы таблицы:

Слева

Справа

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

Площадь проявлений атопического дерматита на отдельных участках тела у детей до двух лет

Передняя поверхность головы (максимум 8,5%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность головы (максимум 8,5%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность головы (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность головы (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность туловища (максимум 18%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность туловища (максимум 18%)

*Обязательно для заполнения

Гениталии (максимум 1%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность правой руки (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность правой руки (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность левой руки (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность левой руки (максимум 4,5%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность левой ноги (максимум 6%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность левой ноги (максимум 6%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность правой ноги (максимум 6%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность правой ноги (максимум 6%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность левой ноги (максимум 9%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность левой ноги (максимум 9%)

*Обязательно для заполнения

Передняя поверхность правой ноги (максимум 9%)

*Обязательно для заполнения

Задняя поверхность правой ноги (максимум 9%)

*Обязательно для заполнения

Показатель В: интенсивность клинических проявлений1,3

Отметьте интенсивность клинических проявлений шести объективных симптомов:

  • эритема

  • отёк/папулы

  • корки/мокнутие

  • экскориации

  • лихенификация

  • сухость кожи

Интенсивность каждого признака оценивается по 4-уровневой шкале:

0 — отсутствие

1 — лёгкая

2 — умеренная

3 — тяжёлая

Оценка клинических проявлений атопического дерматита:

Эритема

*Обязательно для заполнения

Эритема — ограниченное покраснение кожи, вызванное расширением кровеносных сосудов дермы4

Отек/папулы

*Обязательно для заполнения

Корки/мокнутие

*Обязательно для заполнения

Экскориации

*Обязательно для заполнения

Экскориация, ссадина (excoriatio) — дефект кожи, появляющийся в результате поверхностной травмы, например, расчёсов кожи5

Лихенификация

*Обязательно для заполнения

Лихенификация (lichenificatio) — уплотнение кожи, возникающее чаще в результате слияния узелков и длительного расчёсывания, проявляется чрезмерным усилением кожного рисунка5

Сухость

*Обязательно для заполнения

* Сухость оценивается на непораженной коже

Показатель С: выраженность субъективных симптомов2,3

Оценку субъективных симптомов (ощущение зуда, нарушение сна) проводят у детей в возрасте старше 7 лет и взрослых; у детей младшего возраста оценку субъективных симптомов проводят с помощью родителей, которым предварительно объясняют принцип оценки.

На линейках ниже следует указать значение, соответствующее степени выраженности оцениваемого субъективного признака, усреднённое за последние 3 суток.

0 — Отсутствие зуда
10 — Очень сильный зуд

*Обязательно для заполнения

0 — Отсутствие нарушений сна
10 — Очень сильное нарушение сна

*Обязательно для заполнения

Расчет индекса SCORAD1,3

SCORAD = 20/5+7*5/2+10

Расчет индекса SCORAD1,3

SCORAD = 50

Значения индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжёлое течение атопического дерматита).

Интерпретация значений индекса SCORAD1,3

SCORAD < 25 — атопический дерматит лёгкой степени тяжести

SCORAD от 25 до 50 — атопический дерматит средней степени тяжести

SCORAD > 50 — тяжёлый атопический дерматит

1 из 4

Вернуться к показателю А

SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis) — оценка тяжести атопического дерматита

1. Клинические рекомендации. Атопический дерматит. Москва, 2024.
2. Перевощикова Н.К., Гладков С.Ф., Пичугина Ю.С., Суркова М.А., Чёрных Н.С. Ранняя постнатальная коррекция микробиоты кишечника, как главный фактор первичной профилактики атопии. Мать и Дитя в Кузбассе. 2021.
3. Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis. Dermatology. 1993.
4. Клинические рекомендации «Эритемы». Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов». Москва, 2025.
5. Кожные и венерические болезни: учебник / под ред. О.Ю. Олисовой. М.: Практическая медицина, 2015.

Вам понравился этот
материал?
Вам понравился этот материал?
Почему этот материал не понравился?

Подбирать вам больше
материалов по этой теме?
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь, чтобы получать больше материалов по этой теме доступ к материалам сайта.
НОВЫЙ
ЭКСКЛЮЗИВ!
Диалог экспертов
Новика Г.А. и Макаровой С.Г.